中医内障主要指眼内晶状体、玻璃体等结构病变导致的视力障碍，病因多与肝肾亏虚、气血不足、风火痰湿上扰等因素相关，临床特点表现为视力减退、视物变形或眼前黑影飘动。

1、肝肾亏虚：

中医认为"肝开窍于目"，肝肾精血不足会导致目失所养。长期熬夜、房劳过度或年老体衰可能耗伤肝肾阴精，引发晶状体混浊如白内障或玻璃体液化。此类患者多伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状，治疗需滋补肝肾，常用方剂如杞菊地黄丸。

2、气血两虚：

久病体弱或失血过多可能导致气血无法上荣于目。气血不足时，眼内组织得不到充分濡养，易出现视神经萎缩或黄斑变性，表现为视野缺损、辨色力下降。这类患者常见面色苍白、气短乏力，可通过八珍汤等方剂调理。

3、风火攻目：

外感风热或肝阳上亢可能化火生风，上攻目窍。急性青光眼发作时眼压骤升、头痛目赤便属此证，多因情绪激动诱发。患者常见舌红苔黄、脉弦数，需清热熄风，方用羚角钩藤汤加减。

4、痰湿阻滞：

脾失健运导致水湿停聚，痰浊上蒙清窍。糖尿病视网膜病变出现的棉絮斑、眼底出血与此相关，患者多形体肥胖、舌苔厚腻。治疗需化痰利湿，可选温胆汤配合活血化瘀药物。

5、外伤瘀滞：

眼部直接外伤或头部撞击可能导致眼内出血、组织损伤。这种情况属于"血瘀证"，表现为突发视力下降伴眼痛，需及时采用活血化瘀法治疗，如血府逐瘀汤加减。

内障患者日常需注意避免长时间用眼，每用眼40分钟应远眺休息。饮食上多摄取深色蔬菜如菠菜、蓝莓等富含叶黄素的食物，适量食用枸杞、菊花等明目之品。避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动有助于气血流通。若出现突然视力下降、视野缺损等症状应立即就医，定期进行眼底检查对糖尿病、高血压患者尤为重要。