左手手腕处手筋疼可能由腕管综合征、腱鞘炎、外伤劳损、风湿性关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物缓解、局部封闭、手术松解等方式改善。

1、腕管综合征：

正中神经在腕管内受压导致，常见于长期使用电脑或频繁屈腕动作人群。表现为拇指至无名指桡侧麻木刺痛，夜间症状加重。早期可通过腕部支具固定减少压迫，严重者需行腕横韧带切开减压术。

2、腱鞘炎：

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎或屈指肌腱腱鞘炎多见，因肌腱与腱鞘反复摩擦引发炎症。典型症状为手腕活动时弹响伴局部压痛，急性期需限制手腕活动，配合超声波等理疗促进炎症吸收。

3、外伤劳损：

手腕过度扭转或长期负重可能造成肌腱拉伤，常见于搬运工、健身爱好者。疼痛多呈撕裂样，活动时加剧。急性期应冰敷止血，48小时后热敷配合活血化瘀药物治疗。

4、风湿性关节炎：

自身免疫性疾病累及腕关节滑膜，晨起关节僵硬超过30分钟具有诊断意义。需进行抗风湿治疗，常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等，同时需监测肝肾功能。

5、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积在腕关节引发剧烈红肿热痛，常于夜间突发。需低嘌呤饮食控制，急性期使用秋水仙碱或非甾体抗炎药，缓解期需长期服用别嘌醇降尿酸。

日常应注意避免手腕长时间保持同一姿势，使用电脑时建议佩戴护腕并每半小时活动手腕。可进行握力球训练增强前臂肌肉力量，饮食上增加深海鱼类摄入补充欧米伽3脂肪酸。若疼痛持续超过两周或出现手指无力、感觉异常等神经症状，需及时就诊排除颈椎病或周围神经病变。睡眠时保持手腕中立位，避免压迫加重血液循环障碍。