乳房内有可滑动的硬块可能由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、脂肪瘤或乳腺炎等原因引起，需结合影像学检查明确性质。

1、乳腺增生：

乳腺增生是最常见的良性乳腺疾病，与内分泌紊乱相关。雌激素水平升高刺激乳腺组织过度增生，形成质地较韧、边界不清的结节，月经前可能伴有胀痛感。可通过超声检查鉴别，轻度增生建议定期复查，症状明显者可考虑中成药调理。

2、乳腺纤维腺瘤：

青年女性高发的良性肿瘤，由腺上皮和纤维组织混合构成。典型表现为圆形或椭圆形、表面光滑、活动度良好的无痛性肿块，直径多在1-3厘米。超声显示边界清晰的低回声团块，较小肿瘤可观察随访，较大者需手术切除。

3、乳腺囊肿：

乳腺导管扩张形成的囊性结构，内容物多为清亮液体。触诊呈弹性感，B超可见无回声区。单纯囊肿无需特殊处理，若出现疼痛或快速增大可行穿刺抽液。绝经后新发囊肿需警惕恶性可能。

4、脂肪瘤：

脂肪细胞异常增生形成的柔软包块，与皮肤无粘连，推之易移动。多发生于脂肪较厚的乳房外上象限，生长缓慢。超声表现为等回声或稍高回声团块，极少恶变，影响外观时可手术剔除。

5、乳腺炎：

哺乳期多见，常由细菌感染或乳汁淤积导致。急性期表现为红肿热痛的硬结，可能伴发热。需抗生素治疗配合排空乳汁，形成脓肿则需切开引流。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫相关，需病理检查确诊。

发现乳房硬块应尽早就医完善乳腺超声或钼靶检查，40岁以上建议每年筛查。日常避免高脂饮食及含雌激素保健品，选择透气棉质内衣，哺乳期注意乳头清洁。每月月经结束后可进行乳房自检，采用指腹顺时针按压全乳，发现异常及时就诊。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少乳腺疾病发生风险。