喉咙出现白色颗粒并伴有臭味，通常是扁桃体隐窝内积聚的分泌物形成的扁桃体结石。扁桃体结石主要由食物残渣、细菌、脱落上皮细胞等物质钙化形成，可能由慢性扁桃体炎、口腔卫生不良、胃酸反流、免疫力下降、反复感染等因素引起。

1、慢性炎症刺激：

长期存在的慢性扁桃体炎会导致隐窝扩大，上皮细胞脱落增多，与细菌共同形成结石核心。炎症状态下扁桃体隐窝分泌物黏稠度增加，更易滞留形成结石。控制炎症需在医生指导下使用抗生素，严重反复发作者可考虑扁桃体切除术。

2、口腔清洁不足：

刷牙不彻底或未定期清洁舌苔时，口腔细菌大量繁殖，分解蛋白质产生硫化物导致异味。食物残渣进入扁桃体隐窝后，与细菌共同形成白色颗粒。建议每日两次巴氏刷牙法，配合牙线及舌苔清洁，使用含氯己定的漱口水减少细菌滋生。

3、胃食管反流：

胃酸反流至咽喉部会刺激扁桃体组织，导致隐窝上皮增生和分泌物增多。反流物中的消化酶与口腔细菌相互作用，加速结石形成。睡前3小时禁食、抬高床头15度可减少反流，必要时需服用抑酸药物。

4、免疫功能低下：

熬夜、压力大或营养不良时，扁桃体局部免疫力下降，细菌更易在隐窝内定植繁殖。维生素缺乏会影响黏膜修复能力，使脱落上皮增多。保证7-8小时睡眠，补充维生素C和锌元素有助于增强防御功能。

5、反复呼吸道感染：

频繁感冒或鼻窦炎会导致致病菌持续侵袭扁桃体，炎性渗出物不断沉积。鼻后滴漏综合征患者分泌物倒流至咽喉，成为结石形成的原料。积极治疗鼻部疾病，过敏性鼻炎患者需控制过敏原接触。

日常应注意保持口腔湿润，每日饮水1500毫升以上可减少分泌物黏稠度。饮食避免辛辣刺激食物，多摄入富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物维护黏膜健康。定期用温盐水漱口有助于松动细小结石，若结石体积较大或伴随持续咽喉痛、发热等症状，需及时到耳鼻喉科进行专业清理或评估手术必要性。避免自行用尖锐物品掏挖，以免损伤扁桃体引发感染。