宝宝头部被撞后可通过观察精神状态、冷敷处理、保持安静、就医检查和后续护理等方式应对。头部撞击可能由跌倒、碰撞、坠落、运动意外或暴力行为等原因引起。
1、观察精神状态撞击后需立即观察宝宝意识是否清醒,有无哭闹反应。若出现持续昏睡、呕吐、瞳孔不等大或抽搐,提示可能存在颅内损伤。轻微撞击后宝宝能正常哭闹且精神良好,可继续居家观察24小时。记录撞击后行为变化,避免遗漏迟发性症状。
2、冷敷处理发现头皮血肿或淤青时,用毛巾包裹冰袋冷敷患处10分钟,间隔20分钟重复进行。冷敷能收缩血管减轻肿胀,但禁止直接冰敷皮肤或按压肿块。若头皮存在破损,应先清洁伤口再覆盖无菌敷料。冷敷期间注意观察宝宝是否出现寒战等不适反应。
3、保持安静撞击后24小时内限制跑跳等剧烈活动,避免头部二次受伤。让宝宝在安静环境中休息,但每2小时需唤醒一次检查意识状态。睡眠时保持侧卧体位,防止呕吐物阻塞呼吸道。避免服用镇静类药物掩盖病情表现。
4、就医检查出现持续头痛、反复呕吐、肢体无力或囟门膨出时,需立即急诊进行头颅CT检查。医生可能根据情况开具甘露醇注射液降低颅内压,或使用神经节苷脂注射液营养神经。严重颅骨骨折或颅内出血时需神经外科手术干预。
5、后续护理居家观察期间每日测量头围,检查是否有进行性增大血肿。恢复期可适量补充DHA促进神经修复,避免摄入辛辣刺激性食物。2周内避免参加游泳、滑板等高风险活动,定期复查评估神经系统发育状况。
日常需做好家居防护,给家具棱角加装防撞条,选择符合安全标准的儿童座椅。婴幼儿睡眠时使用护栏床,避免从高处坠落。教导学步期儿童行走时扶稳固定物,玩耍时佩戴防护头盔。若宝宝曾有脑震荡病史,后续需定期进行神经行为评估。