功能失调性子宫出血的检查方法主要有妇科检查、超声检查、血液检查、子宫内膜活检、宫腔镜检查。

1、妇科检查：

通过双合诊或三合诊评估子宫大小、形态及附件情况，排除器质性病变。医生会观察阴道分泌物性状，触诊子宫有无压痛或肿块，初步判断出血来源。该检查无创且能快速筛查生殖系统结构异常。

2、超声检查：

经阴道超声可清晰显示子宫内膜厚度、宫腔形态及卵巢结构。对于异常出血患者，超声能发现子宫内膜息肉、肌瘤等病变，同时监测卵泡发育情况。绝经后妇女内膜厚度超过5毫米需进一步评估。

3、血液检查：

包括血常规、凝血功能、激素六项等检测。血红蛋白水平可判断贫血程度，促卵泡激素和孕酮水平有助于鉴别排卵障碍。甲状腺功能异常和凝血功能障碍也是必须排除的病因。

4、子宫内膜活检：

通过刮取少量子宫内膜组织进行病理检查，可明确是否存在子宫内膜增生或恶变。适用于35岁以上、长期不规律出血或超声提示内膜增厚的患者，能有效筛查子宫内膜癌前病变。

5、宫腔镜检查：

在麻醉下将光学镜体置入宫腔，直观观察内膜病变并进行精准活检。对于超声未明确的宫内占位、反复出血治疗效果不佳者，宫腔镜兼具诊断和治疗价值，能发现微小息肉或黏膜下肌瘤。

确诊功能失调性子宫出血需结合多项检查综合判断。日常应注意记录月经周期和出血特点，避免过度节食或剧烈运动。建议增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，配合适度有氧运动改善盆腔血液循环。出血期间保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，若出现头晕乏力等贫血症状需及时就医复查血红蛋白。