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如何区分功能失调子宫出血和经期出血呢

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如何区分功能失调子宫出血和经期出血呢

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魏碧荷

魏碧荷 主任医师

临汾市人民医院 妇科

功能失调子宫出血与经期出血可通过出血规律、伴随症状、持续时间、出血量及病因进行区分。功能失调子宫出血多表现为不规则出血,常伴随内分泌紊乱;经期出血具有周期性,与排卵相关。

1、出血规律:

经期出血呈周期性,通常每21-35天发生一次,持续时间3-7天。功能失调子宫出血无固定周期,可能表现为经间期出血、经期延长或月经频发,常见于无排卵性月经周期。

2、伴随症状:

经期出血可能伴随轻度下腹坠胀、乳房胀痛等生理性不适。功能失调子宫出血常合并贫血症状如乏力、头晕,严重者可出现心悸,部分患者伴有内分泌紊乱表现如痤疮、多毛。

3、持续时间:

正常经期出血持续3-7天,超过7天需警惕异常出血。功能失调子宫出血可持续数周至数月,或表现为间歇性不规则出血,常见于青春期及围绝经期女性。

4、出血量:

经期出血总量约20-80毫升,每日更换3-5片卫生巾为正常范围。功能失调子宫出血量可多可少,大量出血时每小时需更换卫生巾,可能排出血块;少量出血表现为点滴状褐色分泌物。

5、病因差异:

经期出血是子宫内膜周期性剥脱的生理过程。功能失调子宫出血多因下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致,常见诱因包括精神应激、过度节食、肥胖、多囊卵巢综合征等。

建议记录月经日记监测出血模式,包括出血起止时间、出血量变化及伴随症状。保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动。出现异常出血时需进行妇科检查、超声及性激素检测,排除器质性疾病后可通过孕激素或口服避孕药调节月经周期。贫血患者需补充铁剂,严重出血需及时就医防止失血性休克。

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