耳垂硬块可通过局部热敷、抗生素治疗、手术切除、穿刺引流、观察随访等方式处理。常见原因包括皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、瘢痕增生、表皮样囊肿、脂肪瘤等。
1、局部热敷:
适用于早期炎症性硬块。温热毛巾敷于患处每日3次,每次15分钟,可促进血液循环,缓解肿胀。注意温度控制在40℃左右,避免烫伤。若硬块伴随红肿热痛,热敷后症状未缓解需及时就医。
2、抗生素治疗:
细菌感染引起的硬块可选用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等口服抗生素。对于局部化脓性感染,可外用莫匹罗星软膏。用药期间需观察硬块变化,若出现过敏反应或3天无效应调整治疗方案。
3、手术切除:
直径超过1厘米的囊肿或持续增大的硬块建议手术。表皮样囊肿需完整切除囊壁防止复发,脂肪瘤切除需分离包膜。术后保持伤口干燥,7-10天拆线,瘢痕体质者需配合抗瘢痕治疗。
4、穿刺引流:
化脓性硬块可在消毒后穿刺排脓,配合生理盐水冲洗。操作需严格无菌,引流后加压包扎。每日换药观察引流液性状,出现发热或持续渗液需进行细菌培养。
5、观察随访:
无痛性小硬块可暂不处理,每月自查大小变化。突然增大、质地变硬或出现疼痛需及时就诊。记录硬块生长速度、伴随症状,必要时进行超声检查明确性质。
日常应保持耳部清洁干燥,避免挤压硬块。洗脸时注意清洁耳后褶皱处,油性皮肤者可定期用酒精棉片消毒。佩戴耳饰前做好消毒,过敏体质者选择纯金或医用钢材质。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素A、C促进皮肤修复。发现硬块持续增大、破溃渗液或影响听力时,需立即至耳鼻喉科就诊。