耳垂摸到颗粒物可通过局部热敷、抗生素软膏、手术切除等方式处理，常见原因包括皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、表皮囊肿、脂肪瘤、瘢痕增生等。

1、皮脂腺囊肿：

皮脂腺堵塞形成囊性结构，触诊呈圆形硬结伴中央黑点。囊肿未感染时可每日热敷促进吸收，合并红肿时需涂抹莫匹罗星软膏等抗生素药物。直径超过5毫米或反复发炎需门诊行囊肿摘除术。

2、淋巴结肿大：

耳周炎症反应导致淋巴组织增生，表现为黄豆大小可移动结节。需排查龋齿、中耳炎等原发感染灶，急性期可口服头孢克洛控制感染。持续肿大超过2周需活检排除结核或淋巴瘤。

3、表皮囊肿：

毛囊角化异常形成的皮下囊袋，触感坚韧且与皮肤粘连。无症状小囊肿可观察处理，增大至1厘米以上或影响外观时，建议采用二氧化碳激光或手术完整切除囊壁。

4、脂肪瘤：

脂肪细胞异常堆积形成的良性肿物，质地柔软且边界清晰。生长缓慢者无需特殊治疗，若瘤体压迫神经或短期内迅速增大，需通过小切口脂肪抽吸术或开放切除术处理。

5、瘢痕增生：

外伤或穿耳洞后纤维组织过度修复，形成硬质疙瘩样病变。早期可局部注射曲安奈德软化瘢痕，陈旧性瘢痕需手术切除配合放射治疗防止复发。

日常需保持耳部清洁干燥，避免挤压或频繁触摸肿块。穿耳洞应选择正规机构并使用无菌器械，术后每日用碘伏消毒。饮食注意减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C促进皮肤修复。出现肿块破溃流脓、短期内体积倍增或伴随疼痛发热时，应及时至耳鼻喉科就诊排查恶性肿瘤可能。