动脉粥样硬化患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、盐酸贝那普利片、单硝酸异山梨酯缓释片、银杏叶片等药物。动脉粥样硬化的药物治疗需根据患者具体病情、合并症及个体差异制定方案,常见用药类型包括降脂药、抗血小板药、降压药、扩血管药及中成药等。
1、阿托伐他汀钙片阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药,通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白水平,适用于高胆固醇血症引起的动脉粥样硬化。该药能稳定斑块并延缓动脉硬化进展,常见不良反应包括肌肉酸痛和肝功能异常,长期使用需定期监测肌酸激酶和转氨酶。
2、阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片作为抗血小板聚集药物,可抑制血栓素A2生成,预防动脉粥样硬化继发的血栓形成。适用于冠心病、脑梗死等动脉硬化性疾病的二级预防,胃肠道出血风险较高者需联合质子泵抑制剂使用。
3、盐酸贝那普利片盐酸贝那普利片是血管紧张素转换酶抑制剂,通过阻断肾素-血管紧张素系统降低血压,减轻血管内皮损伤。该药尤其适合合并高血压、糖尿病的动脉粥样硬化患者,可能引起干咳和血钾升高,肾功能不全者需调整剂量。
4、单硝酸异山梨酯缓释片单硝酸异山梨酯缓释片通过释放一氧化氮扩张冠状动脉,改善心肌缺血症状。适用于动脉粥样硬化导致的心绞痛患者,常见头痛、面部潮红等不良反应,青光眼患者禁用,需避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。
5、银杏叶片银杏叶片作为辅助用药,含黄酮类和萜类成分,可改善微循环并清除氧自由基。适用于轻中度动脉硬化伴脑供血不足的患者,与抗凝药合用可能增加出血风险,孕妇及过敏体质者慎用。
动脉粥样硬化患者除规范用药外,需坚持低盐低脂饮食,每日摄入蔬菜水果不少于500克,限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,控制体重指数在24以下。严格戒烟限酒,定期监测血压、血脂和血糖水平,合并糖尿病者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。出现胸痛、肢体无力等急性症状时须立即就医。