糖尿病可能引发视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心血管疾病等并发症,病情发展从器官损伤到系统功能障碍。
1、视网膜病变长期高血糖损害视网膜微血管,导致视力模糊甚至失明。需定期眼底检查,控制血糖血压,药物可选用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、雷珠单抗。
2、糖尿病肾病肾小球滤过功能受损引发蛋白尿和肾功能衰竭。监测尿微量白蛋白,限制蛋白质摄入,药物包括厄贝沙坦、阿托伐他汀、重组人促红素。
3、周围神经病变四肢远端对称性麻木刺痛,与代谢紊乱和微循环障碍有关。营养神经可用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他,同时需预防足部溃疡。
4、心血管疾病动脉粥样硬化加速导致心梗或脑卒中风险增加。需综合管理血脂血压,药物包含阿司匹林、瑞舒伐他汀、沙格列汀等。
糖尿病患者应每3-6个月复查并发症指标,保持均衡饮食和规律运动,严格遵医嘱用药控制代谢指标。