骨关节炎的诊断方法主要有病史采集、体格检查、影像学检查、实验室检查及关节液分析。

1、病史采集：

医生会详细询问患者关节疼痛的特点，包括疼痛部位、持续时间、加重或缓解因素等。晨僵时间短于30分钟、活动后疼痛加重是典型表现。既往关节损伤史、家族史和职业因素也是重要参考。

2、体格检查：

检查关节是否有肿胀、压痛、活动受限或摩擦感。常见体征包括关节边缘骨性膨大、活动时捻发音、关节活动范围减小。膝关节可能出现内翻或外翻畸形。

3、影像学检查：

X线检查是主要手段，可显示关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨硬化和囊性变。磁共振成像能早期发现软骨损伤和骨髓病变。超声检查有助于评估滑膜增生和关节积液。

4、实验室检查：

血常规、血沉和C反应蛋白多正常，用于排除类风湿关节炎等炎症性疾病。尿酸检测可鉴别痛风性关节炎。部分患者需检查抗核抗体谱。

5、关节液分析：

关节穿刺抽取滑液检查，骨关节炎滑液通常呈淡黄色、黏稠度高，白细胞计数小于2000个/微升。可排除感染性和晶体性关节炎。

骨关节炎患者日常应注意控制体重减轻关节负荷，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食可增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼、含硫化合物的大蒜洋葱，补充维生素D和钙质。避免长时间保持同一姿势，使用手杖等辅助器具可减轻膝关节压力。寒冷季节注意关节保暖，疼痛发作时可局部热敷。定期复查评估病情进展，严重功能障碍时需考虑关节置换手术。