散光可通过视力模糊、视疲劳、头痛等症状初步判断，确诊需通过医学验光检查。散光可能由角膜形态异常、晶状体位置偏移、眼部手术史、遗传因素、用眼习惯不良等原因引起。

散光患者常出现远近视力均模糊，尤其是夜间或光线不足时症状加重。由于角膜或晶状体曲率不均，光线无法在视网膜上形成单一焦点，导致视物出现重影或变形。典型表现为看直线时感觉线条倾斜或粗细不均，阅读小字体时容易串行。

长时间用眼后会出现眼睛酸胀、干涩等视疲劳症状。因散光患者需要持续调节眼球肌肉以补偿屈光不正，睫状肌长期处于紧张状态。近距离工作时症状更明显，可能伴随频繁眨眼、揉眼等代偿性动作。

额部或眼眶周围胀痛是常见伴随症状，多发生在用眼过度后。视觉系统为弥补散光造成的成像缺陷，会迫使大脑视觉皮层过度代偿，进而引发紧张性头痛。儿童患者可能表现为拒绝阅读或注意力不集中。

角膜曲率半径差异超过生理范围是主要病因，可能与先天性发育异常有关。角膜地形图检查可显示不对称的蝴蝶结型图案，规则散光多表现为垂直与水平子午线曲率差，不规则散光则无规律性曲率变化。

晶状体倾斜或半脱位会导致屈光介质光学中心偏离，常见于外伤或马方综合征等全身性疾病。这类散光通常伴随单眼复视，且通过镜片矫正效果有限，严重时需考虑手术干预。

建议定期进行眼科检查，儿童建议每半年筛查一次屈光状态。日常注意阅读时光线充足，保持30厘米以上用眼距离，每用眼40分钟休息5分钟。饮食中适量补充维生素A和叶黄素，避免长时间佩戴不合格的美瞳产品。出现持续视力下降或眼痛时需及时就医，排除圆锥角膜等器质性病变。