左肩胛骨后背疼多数情况下并非重病信号，可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病或心血管问题有关。

1、肌肉劳损：

长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致局部乳酸堆积，引发酸痛感。这类疼痛通常通过热敷、按摩和适当休息可缓解，改变坐姿和避免负重有助于预防复发。

2、颈椎病：

颈椎退行性变可能压迫神经根，引起牵涉性肩背疼痛。患者常伴有颈部僵硬和手臂麻木，可通过颈椎牵引、理疗和颈部肌肉锻炼改善症状，严重时需考虑手术治疗。

3、肩周炎：

肩关节周围组织炎症会导致活动受限和放射性疼痛，疼痛可能向肩胛区扩散。早期进行关节功能锻炼和局部封闭治疗可延缓病情进展，慢性期需配合康复训练恢复关节活动度。

4、胆囊疾病：

胆囊炎或胆结石发作时，疼痛可向右肩胛区放射，少数情况下表现为左侧疼痛。这类疼痛多伴随消化不良和饭后加重，需通过超声检查确诊，必要时行胆囊切除术。

5、心血管问题：

心绞痛或心肌梗死可能表现为左侧肩背部的压榨性疼痛，常伴有胸闷和冷汗。这是需要立即就医的危急情况，及时进行心电图和心肌酶检查能挽救心肌细胞。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间伏案工作，每小时起身活动肩颈。可进行游泳、瑜伽等舒缓运动增强背部肌肉力量，饮食上减少高脂食物摄入以预防胆囊疾病。若疼痛持续超过一周、夜间加重或伴随其他症状，建议尽早就诊排查潜在病因。定期进行心血管健康检查对中老年人群尤为重要。