肺结核可能出现并发症,主要有支气管扩张、肺气肿、肺源性心脏病、结核性脑膜炎等。
1、支气管扩张肺结核病灶反复感染可能导致支气管壁结构破坏,形成支气管扩张,表现为长期咳嗽、大量脓痰,需遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
2、肺气肿肺组织纤维化可导致肺泡弹性下降,引发肺气肿,出现活动后气促,需配合氧疗并使用沙丁胺醇、布地奈德、氨茶碱等支气管扩张剂。
3、肺源性心脏病长期肺动脉高压可能引发右心功能不全,表现为下肢水肿和颈静脉怒张,需控制感染并使用呋塞米、地高辛、螺内酯等改善心功能药物。
4、结核性脑膜炎结核杆菌血行播散至脑膜可引起剧烈头痛和喷射性呕吐,需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及糖皮质激素治疗。
肺结核患者应保证充足营养摄入,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查胸部影像学,出现新发症状需及时就医评估。