前列腺增生可能引发尿潴留、泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害、血尿等并发症。前列腺增生是中老年男性常见疾病,与年龄增长、激素水平变化等因素相关,需通过药物或手术干预控制病情发展。
1、尿潴留前列腺增生可导致尿道受压,引发急性或慢性尿潴留。急性尿潴留表现为突发排尿困难、下腹胀痛,需紧急导尿处理。慢性尿潴留可能伴随残余尿量增加、尿频尿急,长期未治疗可能损伤膀胱功能。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等,严重时需行经尿道前列腺电切术。
2、泌尿系统感染残余尿增多易滋生细菌,诱发膀胱炎或肾盂肾炎。患者可能出现发热、排尿灼痛、尿液浑浊等症状。治疗需根据病原学检查选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时需解除尿路梗阻。日常应保持会阴清洁,避免憋尿。
3、膀胱结石长期排尿不畅导致尿液结晶沉积,形成膀胱结石。典型症状为排尿中断、下腹钝痛,可能合并血尿。可通过膀胱镜碎石术治疗,配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。术后需增加饮水量至每日2000毫升以上,减少结石复发。
4、肾功能损害严重尿路梗阻可能引起肾积水,导致肾小球滤过率下降。早期表现为夜尿增多、乏力,晚期可能出现贫血、水肿等尿毒症症状。需通过血液透析或手术治疗,常用药物包括尿毒清颗粒、复方α-酮酸片等保护肾功能制剂。
5、血尿增生的前列腺黏膜血管破裂或膀胱黏膜损伤均可引起血尿。轻度表现为镜下血尿,重度可见肉眼血尿伴血块。需使用云南白药胶囊止血,必要时行膀胱冲洗。患者应避免剧烈运动,限制辛辣食物摄入。
前列腺增生患者应定期进行泌尿系统超声和尿流率检查,监测残余尿量变化。日常需控制饮水量在1500-2000毫升,分次少量饮用,睡前2小时限制饮水。饮食以低脂高纤维为主,避免酒精及咖啡因刺激。适度进行盆底肌训练,如凯格尔运动,有助于改善排尿功能。出现排尿困难加重、发热或腰痛等症状时须及时就医。