多发性骨髓瘤并发症的治疗方法主要有化疗、靶向治疗、免疫调节治疗、造血干细胞移植。
1、化疗:使用细胞毒性药物如硼替佐米、来那度胺、环磷酰胺等抑制肿瘤细胞增殖,可能引起骨髓抑制等副作用,需定期监测血常规。
2、靶向治疗:针对CD38的单克隆抗体达雷妥尤单抗可精准杀伤骨髓瘤细胞,通常与地塞米松联用,需预防输液反应。
3、免疫调节:沙利度胺及其衍生物通过调节微环境抑制肿瘤生长,可能伴随周围神经病变,需评估神经毒性。
4、干细胞移植:自体造血干细胞移植适用于年轻患者,移植前需大剂量化疗预处理,存在感染和移植物抗宿主病风险。
治疗期间需加强营养支持,预防骨折和肾功能损害,定期复查血清蛋白电泳和骨髓穿刺评估疗效。