单纯酮症属于糖尿病急性并发症之一,常见于1型糖尿病或2型糖尿病血糖控制不佳时,主要与胰岛素缺乏、感染、应激等因素有关。
1、胰岛素缺乏体内胰岛素绝对或相对不足时,脂肪分解产生大量酮体,可能导致酮症酸中毒。需立即就医进行胰岛素治疗,可选用门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
2、急性感染呼吸道或泌尿系统感染等会加重代谢紊乱,诱发酮症。需控制感染源并使用抗生素,如头孢克肟、阿莫西林等。
3、应激状态手术创伤、妊娠等应激情况下,升糖激素分泌增加易引发酮症。需静脉补液纠正脱水,监测电解质平衡。
4、治疗中断自行停用胰岛素或降糖药物会导致血糖急剧升高。需恢复规范用药,必要时使用二甲双胍、格列美脲等控制血糖。
出现多饮多尿、呼吸深快等酮症症状时,应及时检测血糖酮体,避免剧烈运动并保持充足水分摄入。