大拇指腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗等方式缓解。该病通常由过度使用手指、外伤、类风湿关节炎、退行性变等原因引起。
1、休息制动减少拇指活动,使用支具固定关节,避免重复性抓握动作。急性期可配合冰敷减轻肿胀。
2、物理治疗超声波治疗可促进炎症吸收,热敷能改善局部血液循环。建议每日进行手指伸展训练。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,严重者可短期使用泼尼松等糖皮质激素。所有药物均需遵医嘱使用。
4、局部封闭治疗对顽固性疼痛可在腱鞘内注射利多卡因与糖皮质激素混合液,需由专业医生操作,每年不超过3次。
日常避免冷水刺激,可进行抓握力球训练增强肌腱柔韧性。若保守治疗3个月无效或出现弹响指,需考虑手术松解腱鞘。