右手大拇指腱鞘炎导致弯曲受限可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭等方式治疗。腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染、风湿性疾病等原因引起。
1、休息制动减少拇指活动,使用支具固定关节。避免重复抓握动作,急性期可冰敷缓解肿胀。
2、物理治疗超声波治疗或热敷促进局部血液循环。康复训练包括肌腱滑动练习,需在专业人员指导下进行。
3、药物治疗口服布洛芬缓解疼痛,外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂减轻炎症。严重者可遵医嘱使用塞来昔布等COX-2抑制剂。
4、局部封闭顽固性疼痛可考虑局部注射糖皮质激素。需严格无菌操作,间隔3个月以上重复治疗。
治疗期间保持手部温暖,避免冷水刺激。若保守治疗3个月无效或出现弹响指,需评估手术松解必要性。