风湿性心脏病的症状包括早期心悸气短、进展期呼吸困难、终末期下肢水肿与咯血。
1、心悸气短早期表现为活动后心跳加速伴胸闷,与风湿热反复发作导致二尖瓣轻微狭窄有关,可遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片、阿司匹林肠溶片改善心功能。
2、呼吸困难病情进展出现平卧咳嗽、夜间阵发性呼吸困难,因瓣膜病变加重引发肺淤血,需联合硝酸异山梨酯片、华法林钠片、螺内酯片控制病情。
3、下肢水肿右心衰竭导致踝关节凹陷性肿胀,与体循环淤血相关,医疗干预包括托拉塞米注射液、氢氯噻嗪片、布美他尼片等利尿剂治疗。
4、咯血终末期可能因肺动脉高压引发粉红色泡沫痰,需紧急处理,常用药物包括硝普钠注射液、重组人脑利钠肽、依那普利拉注射液。
日常需限制钠盐摄入并监测体重变化,避免剧烈运动加重心脏负荷,出现咯血或端坐呼吸应立即就医。