带状病毒疱疹怎么确诊
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带状病毒疱疹怎么确诊
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带状疱疹主要通过临床症状、病毒学检测、血清学检查和影像学检查确诊，典型表现为单侧带状分布的簇集性水疱伴神经痛。
1、临床症状医生会观察皮肤特征性皮损，如单侧沿神经分布的红色丘疹、水疱，伴有灼痛或刺痛感，部分患者可能出现前驱期低热乏力。
2、病毒学检测采集疱液进行PCR检测水痘-带状疱疹病毒DNA，或通过直接免疫荧光法检测病毒抗原，阳性结果可明确病原体。
3、血清学检查检测血液中VZV特异性IgM抗体，急性期抗体滴度升高4倍以上有诊断意义，适用于不典型病例的辅助诊断。
4、影像学检查头面部疱疹需行头颅CT或MRI排除颅内并发症，眼部疱疹需裂隙灯检查角膜受累情况，严重疼痛患者可能需神经电生理检查。
确诊后应保持皮损清洁干燥，避免抓挠，疼痛明显时可使用镇痛药物，出现视力改变、排尿困难等特殊情况需立即复诊。
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