疱疹性咽峡炎通常不会出现全身性红疹，但少数患者可能伴随手足部位皮疹。疱疹性咽峡炎的主要症状包括口腔疱疹、发热、咽痛，皮疹并非典型表现，若出现红疹可能与合并其他病毒感染或个体差异有关。

1、典型症状：

疱疹性咽峡炎由肠道病毒引起，特征性表现为口腔后部出现灰白色疱疹或溃疡，伴随高热和吞咽疼痛。病毒主要侵犯咽部黏膜，极少扩散至皮肤，因此全身红疹非常罕见。

2、合并感染：

若观察到躯干或四肢散布红疹，需考虑合并其他病毒感染可能。柯萨奇病毒A16型可能引发手足口病，表现为手、足、臀部出现红色丘疹，此时需与单纯疱疹性咽峡炎鉴别。

3、药物反应：

治疗过程中若使用解热镇痛药物，少数患者可能出现药物过敏反应，表现为皮肤红斑或荨麻疹。此类皮疹多伴有瘙痒，与病毒性皮疹的形态和分布存在差异。

4、特应性反应：

儿童患者因免疫系统未完全发育，高热期间可能出现热性皮疹，表现为躯干部位淡红色斑丘疹。这种皮疹通常随体温下降自行消退，不属于病毒直接引起的皮肤损害。

5、鉴别诊断：

出现全身红疹需警惕水痘、风疹等传染性疾病。水痘皮疹呈向心性分布，可见红斑、丘疹、水疱结痂各期皮疹共存；风疹皮疹多从面部开始迅速蔓延，常伴耳后淋巴结肿大。

疱疹性咽峡炎患者应保持口腔清洁，使用生理盐水漱口缓解疼痛，饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉。高热期间需补充水分，体温超过38.5℃可物理降温。观察皮疹变化，若持续扩散或伴随精神萎靡、呼吸急促等症状，需及时就医排除严重并发症。恢复期注意隔离防护，避免交叉感染。