第四五腰椎间盘突出可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。第四五腰椎间盘突出通常由长期不良姿势、过度负重、年龄增长、外伤、遗传等因素引起。

1、物理治疗：腰椎间盘突出的早期症状可通过物理治疗缓解，如热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等。热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；冷敷有助于减轻炎症和疼痛。电疗和超声波治疗可促进组织修复，减轻神经压迫症状。

2、药物治疗：药物治疗是缓解腰椎间盘突出症状的重要手段。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg，每日2次、肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片50mg，每日3次、神经营养药物如甲钴胺片500μg，每日3次。这些药物可减轻疼痛、缓解肌肉紧张、促进神经修复。

3、手术治疗：对于症状严重或保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。常见手术方式包括椎间盘切除术、椎间融合术。椎间盘切除术通过切除突出的椎间盘组织，减轻神经压迫；椎间融合术通过固定椎体，稳定脊柱结构。

4、姿势调整：长期不良姿势是腰椎间盘突出的重要诱因。日常生活中应避免久坐、久站，保持正确的坐姿和站姿。使用符合人体工学的座椅和床垫，避免腰部过度弯曲或扭转。适当进行腰背部肌肉锻炼，增强脊柱稳定性。

5、康复训练：康复训练有助于恢复腰椎功能，预防复发。常见的康复训练包括核心肌群锻炼、腰椎牵引、瑜伽等。核心肌群锻炼可增强腰腹部肌肉力量，减轻腰椎负担；腰椎牵引可缓解神经压迫，改善症状；瑜伽有助于提高身体柔韧性，缓解肌肉紧张。

第四五腰椎间盘突出的患者应注意饮食均衡，适当补充钙质和维生素D，促进骨骼健康。避免高脂肪、高糖饮食，控制体重，减轻腰椎负担。日常护理中，可进行适度的有氧运动如游泳、步行，增强心肺功能，改善血液循环。避免剧烈运动或过度负重，防止病情加重。定期复查，根据病情调整治疗方案，确保治疗效果。