婴儿鹅口疮主要表现为口腔黏膜上出现白色凝乳状斑块,多由白色念珠菌感染引起,常见于颊黏膜、舌面、上颚等部位,斑块不易擦除,强行剥离后可能出现充血创面。
1、白色斑块:
典型表现为口腔内散在或融合的乳白色伪膜,形似凝固的奶块,但用棉签难以擦拭干净。斑块基底黏膜可能出现充血发红,好发于两颊内侧、舌头表面及软腭部位。
2、伴随症状:
患儿可能出现进食时哭闹、拒食、流涎增多等症状。部分婴儿会因口腔不适出现烦躁不安、睡眠中断等表现,但通常不伴随发热等全身症状。
3、发病诱因:
常见于长期使用抗生素、免疫力低下或哺乳器具消毒不彻底的情况。新生儿可能经产道感染,母乳喂养时母亲乳头卫生不良也是重要传播途径。
4、鉴别特征:
与奶渍残留的区别在于鹅口疮斑块附着牢固,擦拭后黏膜发红甚至出血。口腔溃疡则表现为单个或多个凹陷性创面,周围有红晕,疼痛感更明显。
5、病程发展:
未经治疗时斑块可能逐渐扩大融合,严重时累及整个口腔黏膜。及时干预后通常1-2周消退,复发常见于免疫功能异常或持续存在诱发因素的患儿。
日常需注意哺乳前后清洁乳头,定期煮沸消毒奶瓶奶嘴。可适量增加维生素B族摄入,避免过度擦拭口腔。母乳喂养期间母亲应减少高糖饮食,患儿衣物需单独烫洗。症状持续超过3天或出现拒食脱水时需及时就医,避免使用未经医嘱的抗菌药物冲洗口腔。