脑膜瘤术后可能出现头痛、脑脊液漏、癫痫发作、神经功能缺损等并发症和后遗症,严重程度与肿瘤位置、手术范围及个体差异有关。
1、头痛术后头痛多与手术创伤、颅内压变化或脑脊液循环异常有关,可通过镇痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多缓解,持续加重需排除出血或感染。
2、脑脊液漏硬脑膜缝合不严密可能导致脑脊液经鼻腔或切口渗出,增加感染风险。轻微漏液可卧床观察,严重时需手术修补或腰椎穿刺引流。
3、癫痫发作手术刺激皮层或术后水肿可能诱发癫痫,常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦和卡马西平,需长期监测脑电图调整用药。
4、神经功能缺损肿瘤毗邻功能区时可能损伤运动、语言或视觉神经,表现为肢体无力、失语或视野缺损,需结合康复训练和神经营养药物如甲钴胺改善。
术后定期复查头颅影像学,避免剧烈运动和高盐饮食,出现发热、意识模糊等紧急症状需立即就医。