乳突炎晚期可通过抗生素治疗、手术引流、疼痛管理和并发症处理等方式治疗。乳突炎通常由细菌感染扩散、急性中耳炎未控制、免疫力低下或解剖结构异常等原因引起。
1、抗生素治疗静脉注射广谱抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸等控制感染,需根据细菌培养结果调整用药,同时监测耳道分泌物变化。
2、手术引流乳突切开术或乳突根治术清除脓液和病变组织,适用于骨质破坏或颅内并发症患者,术后需定期冲洗术腔。
3、疼痛管理使用对乙酰氨基酚、布洛芬等镇痛药物缓解耳后疼痛,严重者可短期应用弱阿片类药物如曲马多。
4、并发症处理针对脑膜炎、乙状窦血栓等并发症需联合神经外科治疗,硬膜外脓肿需穿刺引流并延长抗生素疗程。
晚期乳突炎患者应卧床休息,保持耳道清洁干燥,避免用力擤鼻,高蛋白饮食有助于恢复,出现高热或意识改变需立即就医。