泌尿系统结石的非手术治疗通常适用于直径小于6毫米的结石，具体处理方式需结合结石位置、成分及患者症状综合评估。

1、结石大小：

直径小于6毫米的结石自然排出率可达60％以上，输尿管下段结石的排出率更高。超过6毫米的结石易造成尿路梗阻，需考虑体外冲击波碎石等介入治疗。

2、结石位置：

肾盂结石即使小于6毫米也可能滞留，而输尿管中段3-4毫米的结石可能因局部狭窄难以排出。膀胱结石在5毫米以下时可通过增加排尿冲刷排出。

3、结石成分：

尿酸结石在碱化尿液后溶解性较好，5-8毫米仍可尝试药物溶石。磷酸钙结石即使较小也可能黏附尿路上皮，需结合影像学评估。

4、临床症状：

无肾积水或感染的结石可延长观察期。若出现持续绞痛、发热或肾功能损害，即使3-4毫米结石也需积极干预。

5、个体差异：

输尿管先天狭窄患者可能需要更低阈值。既往有排石史者，相同大小结石的排出概率可能更高。

建议每日饮水2000-3000毫升，分次均匀饮用，避免浓茶和咖啡。可进行跳绳、爬楼梯等垂直运动促进排石，但需注意避免剧烈运动诱发肾绞痛。限制高嘌呤饮食，适当增加柑橘类水果摄入有助于预防结石形成。出现血尿、发热或持续腹痛时应及时就医复查。