右肺上叶小结节多数情况下不严重,可能由炎症、结核、良性肿瘤或早期肺癌引起,需结合结节大小、形态及生长速度综合评估。
1、炎症因素肺部感染后遗留的炎性结节较常见,通常无需特殊治疗,定期复查胸部CT观察变化即可。
2、结核因素肺结核愈合过程中可能形成钙化结节,若结核活动期需抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
3、良性肿瘤错构瘤等良性病变生长缓慢,边界清晰,若无症状可随访观察,必要时行胸腔镜微创手术切除。
4、早期肺癌磨玻璃结节若持续增大需警惕恶性可能,可通过穿刺活检明确性质,早期肺癌可行肺段切除术。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查低剂量CT,若出现咳嗽咯血等症状及时就诊。