脑动脉痉挛多数情况下属于可逆性病理状态,但严重程度取决于血管狭窄程度及是否引发脑缺血,需警惕脑卒中风险。
1、轻度痉挛短暂血管收缩可能仅导致头晕或视物模糊,通过吸氧、休息可缓解,无须特殊治疗。
2、持续缺血血管长期痉挛可能引发短暂性脑缺血发作,表现为言语障碍或肢体麻木,需使用尼莫地平注射液改善循环。
3、继发梗塞严重痉挛可能导致脑动脉闭塞,出现偏瘫或意识障碍,需紧急进行血管内介入治疗并联合阿司匹林抗凝。
4、罕见危象蛛网膜下腔出血后血管痉挛可能诱发迟发性脑梗死,需持续监测颅内压并使用法舒地尔静脉给药。
出现持续头痛或神经功能缺损症状时应立即就诊,日常需控制血压并避免吸烟等血管刺激因素。