脑出血通常会有后遗症，后遗症严重程度与出血部位、出血量及治疗时机有关，常见表现有运动障碍、语言障碍、认知功能下降等。脑出血后遗症主要有偏瘫、失语、吞咽困难、情绪障碍、记忆力减退等。建议患者早期介入康复治疗，以改善预后。

偏瘫是脑出血最常见的后遗症，多因基底节区或脑干出血损伤运动神经通路导致。患者表现为单侧肢体肌力下降、活动受限，严重时完全丧失自主运动能力。康复治疗需结合物理训练、针灸及神经肌肉电刺激，帮助重建运动功能。药物如甲钴胺可营养神经，胞磷胆碱钠促进脑代谢，依达拉奉减轻神经损伤。

优势半球额叶或颞叶出血易损伤语言中枢，导致运动性失语或感觉性失语。患者可能出现表达困难、理解障碍或命名不能。语言康复需通过发音训练、图片指认等循序渐进恢复，药物可选吡拉西坦改善脑循环，奥拉西坦增强认知，必要时联合言语治疗师干预。

脑干或延髓出血可能损伤吞咽中枢，引发饮水呛咳、咀嚼无力等症状。需通过吞咽造影评估后制定康复方案，如冷刺激训练、喉部肌肉锻炼。药物可用维生素B族营养神经，盐酸氨溴索减少分泌物，严重时需鼻饲饮食保障营养。

额叶或边缘系统出血可能导致情感调节异常，表现为抑郁、焦虑或情绪失控。心理疏导结合药物治疗效果较好，如舍曲林调节5-羟色胺，黛力新改善焦虑，同时需家属配合进行正向激励。

海马体或皮层出血会损害记忆功能，患者出现近事遗忘、定向障碍。康复训练包括记忆卡片练习、时间定向训练，药物多奈哌齐可改善胆碱能系统功能，尼莫地平扩张脑血管，银杏叶提取物促进脑代谢。

脑出血后遗症管理需要长期坚持康复训练，家属应协助患者进行日常生活能力锻炼，如穿衣、进食等动作训练。饮食宜选择高蛋白、低盐低脂食物，避免辛辣刺激。定期复查头部影像评估恢复情况，血压血糖需严格控制在正常范围。康复过程中出现癫痫发作或症状加重时，须立即就医调整治疗方案。