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银屑病患者可以生育，但需在病情稳定期做好孕前评估与遗传风险咨询。主要考虑因素包括疾病活动度、用药安全性、遗传概率及母婴健康管理。
1、遗传概率银屑病遗传概率约30％，建议备孕前进行基因检测咨询。若父母一方患病，子女发病率约10％；双方患病则风险升至50％。孕期可选用局部润肤剂替代系统性药物。
2、病情控制妊娠期约半数患者症状减轻，但产后易复发。备孕前6个月需停用甲氨蝶呤等致畸药物，改用紫外线疗法或环孢素等相对安全方案控制皮损。
3、用药调整维A酸类、生物制剂需提前停药，激素类需严格遵医嘱减量。哺乳期避免使用煤焦油制剂，可选择卡泊三醇软膏等外用药物。
4、母婴监护妊娠期需加强产检监测胎儿发育，分娩后新生儿需排查皮肤病变。建议选择综合医院产科与皮肤科联合随访。
银屑病患者备孕期间应保持规律作息，避免感染诱发加重，每日涂抹保湿剂维持皮肤屏障功能，必要时进行心理疏导缓解焦虑情绪。
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