膝盖后面疼怎么回事

膝盖后面疼可能由腘窝囊肿、半月板损伤、韧带拉伤、关节炎、血管神经压迫等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

腘窝囊肿是膝关节后方常见的囊性肿物，多由关节液积聚形成。患者会感到膝盖后方胀痛，尤其在屈膝时明显。轻度囊肿可通过热敷和关节制动缓解，若囊肿较大或持续增大，可能需要穿刺抽液或手术切除。腘窝囊肿常与骨关节炎、类风湿性关节炎等关节疾病相关，需同时治疗原发病。

半月板后角撕裂会导致膝盖后方深部疼痛，常伴有膝关节交锁和弹响。急性损伤多由扭转动作引起，慢性损伤多见于中老年退行性变。核磁共振检查可明确诊断，轻度损伤可通过康复训练改善，严重撕裂需关节镜手术修复。半月板损伤后应避免深蹲和剧烈运动，防止二次损伤。

后交叉韧带或腘绳肌肌腱拉伤会造成膝盖后侧疼痛。运动时急停急转容易导致此类损伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期应遵循RICE原则休息冰敷，慢性期需进行渐进式肌力训练。严重韧带断裂可能需重建手术，康复周期较长。日常运动前充分热身能有效预防韧带损伤。

膝关节骨关节炎或类风湿关节炎都可能引起膝盖后方疼痛。炎症刺激会导致关节积液和滑膜增生，压迫后方神经血管结构。X线可见关节间隙狭窄和骨赘形成，治疗包括非甾体抗炎药、关节腔注射和功能锻炼。体重控制和使用护膝能减轻关节负荷，延缓病情进展。

腘动脉栓塞或胫神经卡压可表现为膝盖后侧放射性疼痛。血管病变多伴有下肢发凉和间歇性跛行，神经卡压会出现感觉异常。血管超声和肌电图有助于诊断，治疗需针对原发病因。久坐人群应定时活动下肢，糖尿病患者需严格控制血糖以防神经病变加重。

膝盖后方疼痛患者应注意休息，避免长时间站立或爬楼梯。急性期可冷敷缓解肿胀，慢性疼痛建议热敷促进血液循环。适度进行直腿抬高和腘绳肌拉伸等低冲击运动，增强膝关节稳定性。饮食上多摄入富含钙质和胶原蛋白的食物，控制体重减轻关节负担。症状持续不缓解或伴随红肿发热时，应及时就医排查严重病变。