宫腔镜手术后腰痛多数属于正常现象，可能与术中体位、术后子宫收缩、盆腔充血、麻醉反应及心理紧张等因素有关。

1、术中体位：

手术时需采取头低脚高的膀胱截石位，长时间保持该姿势可能导致腰部肌肉韧带牵拉，术后1-3天可能出现酸痛感。可通过热敷或轻柔按摩缓解，通常72小时内逐渐消退。

2、子宫收缩：

手术器械刺激或宫腔操作会引发子宫反射性收缩，可能放射至腰骶部产生钝痛。这种疼痛类似经期不适，一般持续2-5天，建议使用热水袋热敷下腹部。

3、盆腔充血：

手术中膨宫液灌注和器械操作可能造成盆腔血管扩张，引发腰部坠胀感。保持半卧位休息有助于减轻症状，多数在术后一周内自行缓解。

4、麻醉反应：

椎管内麻醉可能导致暂时性腰背部肌肉松弛或穿刺点轻微疼痛。这种不适通常局限在腰椎穿刺区域，2-3天后随着麻醉药物代谢完毕而消失。

5、心理因素：

术后焦虑可能放大疼痛感知，形成腰肌紧张性疼痛。可通过深呼吸训练和渐进式肌肉放松来改善，必要时可咨询心理

术后应避免提重物及久坐久站，睡眠时选择侧卧屈膝体位减轻腰部压力。饮食上增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉和猕猴桃。每日进行轻柔的腰部伸展运动，如猫式伸展，但需避免剧烈扭转动作。若疼痛持续超过两周、伴随发热或阴道异常出血，需及时复查排除感染或宫腔粘连等并发症。保持会阴清洁，术后1个月内禁止盆浴和性生活。