牙后跟肿痛可能由牙龈炎、智齿冠周炎、根尖周炎、颌骨囊肿等原因引起,可通过局部清洁、抗感染治疗、根管治疗、手术引流等方式缓解。
1、牙龈炎口腔卫生不良导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为牙龈红肿出血。建议加强巴氏刷牙法清洁,使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片控制炎症。
2、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染,常伴张口受限和颌下淋巴结肿大。需用生理盐水冲洗盲袋,配合阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、奥硝唑等药物抗感染。
3、根尖周炎龋齿未治疗引发牙髓坏死,脓液积聚在根尖区形成肿胀。需进行根管治疗引流,急性期可服用洛索洛芬钠、布洛芬、对乙酰氨基酚缓解疼痛。
4、颌骨囊肿牙源性囊肿压迫导致局部膨隆,X线检查可见透射影。需手术刮除囊肿并行病理检查,术后使用头孢丙烯、克林霉素预防感染。
日常应避免辛辣刺激食物,用软毛牙刷轻柔清洁患处,若肿胀持续超过3天或伴发热需及时就诊口腔外科。