膝关节置换手术的注意事项主要包括术前评估、术后康复、药物管理、感染预防和长期护理五个方面。

1、术前评估：

手术前需完善全身检查，评估心肺功能和凝血状态。慢性病患者需控制基础疾病，高血压患者应将血压稳定在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖建议控制在8毫摩尔每升以内。肥胖患者需适当减重以降低假体负荷。

2、术后康复：

术后24小时开始踝泵训练预防血栓，48小时内进行CPM机被动关节活动。出院后需坚持6-12周系统康复训练，包括直腿抬高、股四头肌等长收缩等动作。康复期间使用助行器辅助行走，逐步过渡到单拐直至弃拐。

3、药物管理：

术后需规范使用抗凝药物如低分子肝素预防深静脉血栓，疗程通常10-14天。疼痛管理采用阶梯给药方案，可选用对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物。所有药物需严格遵医嘱使用，禁止自行调整剂量。

4、感染预防：

术前1天使用氯己定消毒液沐浴，术后2周内保持切口干燥。出现切口红肿、渗液或体温超过38摄氏度需及时就医。牙科操作前应预防性使用抗生素，终身需警惕假体周围感染风险。

5、长期护理：

避免跪姿、深蹲等极限体位，控制体重在BMI24以下。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，每年进行1次假体随访检查。出现关节异常响声、突发疼痛或活动受限需立即就诊。

膝关节置换术后需建立健康的生活方式。饮食方面注意补充优质蛋白质促进组织修复，每日摄入鱼禽肉蛋类150-200克，乳制品300毫升。钙质摄入量应达到1000毫克/日，可通过牛奶、豆腐、绿叶菜等食物获取。康复期可进行水中行走训练，利用水的浮力减轻关节负担。日常生活中建议使用坐便器，如厕时保持膝关节弯曲不超过90度。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位，但需避免长期固定姿势。定期复查血常规、C反应蛋白等炎症指标，监测假体稳定性。保持积极乐观的心态，与康复团队保持良好沟通，有助于获得最佳手术效果。