胃镜一年后得食道癌可能与胃镜检查遗漏病变、慢性炎症持续刺激、不良生活习惯、遗传易感性等因素有关,可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。
1、胃镜检查遗漏病变早期微小病灶或特殊部位病变可能未被胃镜发现,需结合超声内镜或重复活检确诊,治疗以手术切除为主。
2、慢性炎症持续刺激长期反流性食管炎、Barrett食管等炎症状态可导致黏膜恶变,表现为吞咽疼痛,需使用质子泵抑制剂控制反流。
3、不良生活习惯长期吸烟饮酒、高温饮食等会损伤食管黏膜,戒烟限酒及调整饮食温度可降低风险。
4、遗传易感性家族性食道癌病史者存在基因突变风险,表现为进行性吞咽困难,需定期内镜监测并考虑预防性治疗。
确诊后应避免辛辣刺激食物,选择流质高蛋白饮食,配合医生制定个体化治疗方案。