扭伤腰可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式促进恢复。腰部扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节错位、骨质疏松等原因引起。
1、休息制动急性期需立即停止活动,选择硬板床仰卧,膝关节下方垫软枕保持微屈状态,减轻腰部压力。避免提重物、久坐或突然扭转动作,严重时建议佩戴腰围保护,制动时间一般不超过3天。
2、冷热敷交替扭伤48小时内每2小时冰敷15分钟,防止局部肿胀加重。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过50℃,每次20分钟促进血液循环。冷热交替可缓解肌肉痉挛,加速组织修复。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏,但皮肤破损处禁用。
4、物理治疗急性期过后可采用超短波、红外线等理疗方式消除炎症,后期配合超声波或中频电刺激促进肌肉功能恢复。推拿需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤,骨盆牵引适用于椎间盘突出患者。
5、康复训练疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼,如五点支撑法、猫式伸展等低强度动作,后期增加游泳、平板支撑等运动。训练时应保持呼吸平稳,单次练习不超过15分钟,出现疼痛立即停止。
恢复期间注意保持正确坐姿,避免睡过软床垫,饮食可增加牛奶、鱼类等富含钙质食物。若3天后疼痛未减轻或出现下肢麻木、排尿困难等症状,需及时排查腰椎骨折或神经压迫等严重情况。日常搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰,长期伏案工作者建议每小时起身活动5分钟。