宝宝夜间发烧38.4℃可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物干预及就医评估等方式处理。发热通常由感染性因素、环境过热、疫苗接种反应、脱水或非感染性疾病等原因引起。
1、物理降温:
用温水32-34℃擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,避免使用酒精或冰水。适当减少衣物厚度,保持室温在24-26℃。物理降温适用于体温未超过38.5℃且精神状态良好的情况,需每30分钟复测体温。
2、补充水分:
发热会增加水分蒸发,需少量多次喂母乳、配方奶或温水。6个月以上婴儿可适量饮用苹果汁稀释液。观察排尿次数每日应达6-8次和尿液颜色淡黄为佳,脱水可能加重发热。
3、观察症状:
记录发热持续时间、最高温度及伴随症状。重点关注是否出现持续哭闹、皮疹、呕吐腹泻、呼吸急促或意识模糊。病毒感染常表现为流涕咳嗽,细菌感染可能伴随耳痛或排尿异常。
4、药物干预:
体温超过38.5℃或伴有不适时,可在医生指导下使用解热镇痛药。儿童专用药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等,需严格按体重计算剂量。避免交替使用不同退烧药,用药间隔不少于4-6小时。
5、就医评估:
3个月以下婴儿发热需立即就诊。较大婴幼儿若发热超过72小时、体温反复超过40℃或出现抽搐、皮肤瘀斑、拒食等情况,应急诊处理。医生可能通过血常规、尿检等判断感染源。
保持居室通风湿润,避免包裹过厚。发热期间可准备米汤、蔬菜泥等易消化食物,暂停添加新辅食。体温正常后24小时内不宜剧烈活动,每日睡眠时间应比平时多1-2小时。定期测量体温建议使用电子体温计测量腋温,测量前需擦干汗液,测量时间不少于5分钟。若使用退热贴,需每4小时更换并观察皮肤反应。记录发热日记有助于医生判断病情,包括用药时间、剂量及体温变化曲线。家庭成员需勤洗手,避免交叉感染。