半夜孩子发烧38.4摄氏度可通过物理降温、补充水分、药物退热、观察症状、及时就医等方式处理。发热通常由感染性因素、环境因素、免疫反应、脱水、疫苗接种反应等原因引起。

1、物理降温：

用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，以免引起寒战或皮肤刺激。可适当减少衣物被褥，保持室内温度在24-26摄氏度，注意避免受凉。

2、补充水分：

发热会增加体液流失，需要少量多次补充温开水、淡盐水或口服补液盐。母乳喂养的婴儿可增加哺乳次数。观察排尿情况，若4-6小时无排尿需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或果汁，可能加重胃肠负担。

3、药物退热：

体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物。注意两种药物不可交替使用，需严格遵医嘱控制用药间隔。用药后30-60分钟复测体温，记录体温变化曲线。

4、观察症状：

监测发热持续时间、最高温度及热型变化。注意是否伴随皮疹、呕吐、腹泻、抽搐、意识改变等警示症状。记录发热前有无受凉、接触病人或外伤史。观察孩子精神状态，若持续萎靡或烦躁需重视。

5、及时就医：

3个月以下婴儿发热需立即就诊。3岁以上儿童若发热超过72小时，体温反复超过40摄氏度，或出现抽搐、呼吸急促、皮肤瘀斑等症状应及时就医。发热伴颈部僵硬、头痛呕吐可能提示中枢神经系统感染。

发热期间建议保持清淡饮食，选择米粥、面条等易消化食物，适量补充维生素C含量高的水果如苹果、梨。避免剧烈运动，保证充足休息。退热后24小时内不宜洗澡，注意保暖。定期开窗通风，保持室内空气流通。观察2-3天体温变化，若持续低热或出现新症状需复诊。日常注意增强体质，按时接种疫苗，流感季节避免人群密集场所。