阴道炎的临床表现主要包括外阴瘙痒、异常分泌物、排尿不适和性交疼痛,症状按病程进展可分为早期刺激症状、进展期炎症反应和迁延期反复发作。
1、外阴瘙痒早期表现为间断性轻微瘙痒,可能由局部潮湿或衣物摩擦引起,建议保持会阴干燥并更换棉质内裤。进展期瘙痒持续加重,可能与假丝酵母菌感染有关,表现为白色豆渣样分泌物,可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓或制霉菌素片。
2、异常分泌物细菌性阴道病典型表现为灰白色鱼腥味分泌物,与阴道微生态失衡相关,需检测后使用甲硝唑栓或克林霉素软膏。滴虫性阴道炎可见黄绿色泡沫状分泌物,需伴侣同治并口服替硝唑片。
3、排尿不适排尿灼热感常见于合并尿道刺激症状,可能与淋球菌或衣原体感染有关,需尿常规检查确认。老年性阴道炎因雌激素缺乏导致黏膜萎缩,可能伴尿频尿急,需局部使用雌三醇乳膏。
4、性交疼痛急性炎症期因组织充血水肿导致接触痛,应暂停性生活。萎缩性阴道炎患者可能伴长期干涩疼痛,需结合激素治疗改善黏膜状态。
日常需避免过度清洗会阴,选择透气衣物,发作期间暂停使用护垫,所有药物治疗均需在医生指导下完成并完成规定疗程。