孕妇牙痛多数情况下不建议自行服药,必要时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚、阿莫西林、头孢氨苄等相对安全的药物,同时优先采取冷敷、淡盐水漱口等物理缓解措施。
1、物理缓解冷敷患侧脸颊可减轻炎症肿胀,淡盐水漱口有助于清洁口腔,温蜂蜜水含漱能暂时缓解疼痛,这些方法对胎儿无影响。
2、药物选择对乙酰氨基酚可用于中重度疼痛,妊娠B级的阿莫西林或头孢氨苄适用于细菌感染,使用前需排除药物过敏史并严格遵医嘱。
3、治疗时机孕中期(4-6个月)是相对安全的治疗窗口期,急性化脓性炎症需及时处理,单纯龋齿可考虑延期至产后治疗。
4、风险规避避免使用四环素类致畸药物,禁用含利多卡因的局部麻醉剂,X光检查需穿戴铅防护围裙。
建议孕妇保持口腔清洁,每日使用软毛牙刷轻柔刷牙两次,出现持续疼痛或发热症状应立即就诊产科与口腔科联合门诊。