胶质瘤的临床表现主要包括头痛、癫痫发作、神经功能障碍和认知功能下降。症状按严重程度从早期到终末期发展,可能因肿瘤位置和大小而异。
1、头痛:早期常见持续性或进行性加重的头痛,多由颅内压增高引起,晨起时症状可能更明显,伴随恶心呕吐需警惕病情进展。
2、癫痫发作:约半数患者以局灶性或全面性癫痫为首发症状,尤其额叶、颞叶胶质瘤易诱发异常放电,突发意识丧失或肢体抽搐需立即就医。
3、神经功能障碍:肿瘤压迫运动区可导致肢体无力或偏瘫,语言区受累会出现表达理解困难,枕叶病变可能引起视野缺损等定位体征。
4、认知功能下降:高级别胶质瘤患者可能出现记忆力减退、性格改变或判断力下降,与肿瘤浸润破坏正常脑组织有关,需神经心理评估干预。
出现上述症状应及时进行头颅MRI检查,确诊后需神经外科、肿瘤科等多学科联合制定手术或放化疗方案,日常注意避免跌倒和情绪刺激。