肩膀疼痛艾灸效果较好的穴位主要有肩髃穴、肩髎穴、肩贞穴、天宗穴、曲池穴。艾灸这些穴位有助于缓解肩周炎、颈椎病或肌肉劳损引起的疼痛，但需在专业医师指导下操作。

肩髃穴位于肩峰前下方凹陷处，属手阳明大肠经。艾灸该穴位可疏通经络气血，改善肩关节活动受限，对肩周炎早期粘连性疼痛效果显著。操作时需避开皮肤破损处，艾条距离皮肤保持安全距离，以局部温热无灼痛感为宜。

肩髎穴在肩峰后下方凹陷中，属手少阳三焦经。该穴位主治肩臂挛痛不遂，艾灸能缓解夜间加重的钝痛感，尤其适合长期伏案导致的肩胛区僵硬。可与肩髃穴交替施灸，每次单侧穴位不超过15分钟。

肩贞穴位于腋后纹头上1寸，属手太阳小肠经。针对肩关节后侧牵拉痛有独特疗效，适用于搬运重物后出现的撕裂样疼痛。施灸时应注意观察皮肤反应，糖尿病患者慎用以免低温烫伤。

天宗穴在肩胛冈下窝中央凹陷处，属手太阳小肠经。艾灸此穴可解除菱形肌痉挛，改善颈椎病放射至肩背的酸胀感。建议采用回旋灸法，配合肩部轻度旋转活动增强效果。

曲池穴位于肘横纹外侧端，属手阳明大肠经。虽非肩部局部穴位，但通过经络传导能缓解肩臂整体性疼痛，特别对上举困难有效。施灸时可配合合谷穴形成远端取穴组合。

艾灸治疗期间应避免肩部受凉，可配合热敷促进血液循环。急性外伤或红肿热痛期禁用艾灸，骨质疏松患者慎用。建议每日1次连续5天后间隔2天，若出现皮肤过敏或疼痛加重应立即停止。长期顽固性肩痛需排查肩袖损伤等器质性病变，必要时结合推拿或物理治疗综合干预。