神经性头痛是指由神经系统功能异常或结构损伤引发的头痛，属于原发性头痛的一种。主要有紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、药物过度使用性头痛等类型。

紧张性头痛是最常见的神经性头痛，多由精神压力、肌肉紧张等因素诱发。表现为双侧头部压迫感或紧箍感，疼痛程度较轻但持续时间较长。可通过热敷、按摩等物理方式缓解，严重时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。

偏头痛与脑血管异常收缩扩张有关，典型症状为单侧搏动性头痛，常伴随恶心呕吐、畏光畏声。发作期可遵医嘱使用曲普坦类药物，预防性治疗可选用普萘洛尔、托吡酯等。避免巧克力、红酒等诱发因素很重要。

丛集性头痛以眼眶周围剧烈钻痛为特征，发作具有周期性，男性多见。急性期需立即吸氧或注射舒马曲普坦，预防可用维拉帕米。此类头痛与下丘脑功能紊乱相关，戒烟酒有助于减少发作。

三叉神经痛表现为面部闪电样剧痛，由血管压迫神经导致。卡马西平是首选治疗药物，无效者可考虑微血管减压手术。患者应避免冷热刺激等触发因素，保持规律作息。

长期过量使用止痛药反而会加重头痛，形成恶性循环。需在医生指导下逐步减停止痛药，改用预防性治疗方案。建立头痛日记记录发作规律，配合认知行为治疗可改善症状。

神经性头痛患者应注意保持规律作息，每日保证充足睡眠。饮食上避免含酪胺食物如奶酪、腌制品，限制咖啡因摄入。适度进行有氧运动如快走、游泳，配合深呼吸练习缓解压力。寒冷天气注意头部保暖，避免强光噪音刺激。若头痛频率增加或性质改变，应及时就诊排查器质性病变。