急性肾损伤是怎么得的
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急性肾损伤是怎么得的
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急性肾损伤可能由血容量不足、药物肾毒性、尿路梗阻、肾小球疾病等原因引起，可通过补液治疗、停用肾毒性药物、解除梗阻、免疫抑制等方式干预。
1、血容量不足严重腹泻、烧伤或大出血导致体液丢失，肾脏灌注不足引发缺血性损伤。需立即静脉补液纠正脱水，常用生理盐水或乳酸林格液。
2、药物肾毒性非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素或造影剂可能直接损伤肾小管。发现肌酐升高需停用可疑药物，必要时使用乙酰半胱氨酸等保护剂。
3、尿路梗阻前列腺增生、结石或肿瘤压迫导致尿液排出受阻，引发肾后性损伤。需通过导尿、输尿管支架置入或手术解除梗阻。
4、肾小球疾病急进性肾炎或狼疮性肾炎可能导致肾小球滤过率急剧下降，通常伴随血尿、蛋白尿。需肾活检确诊后采用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗。
急性期需严格记录24小时出入量，限制高钾食物摄入，恢复期逐步增加优质蛋白补充，定期监测肾功能指标。
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