没怀孕但是月经不来怎么回事

没怀孕但月经不来可能由精神压力过大、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起，可通过调节生活方式、药物治疗、激素替代等方式改善。

1、精神压力：长期焦虑或情绪波动会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少。表现为月经延迟或闭经，可能伴随失眠、心悸。建议通过正念冥想、心理咨询缓解压力，必要时在医生指导下使用谷维素等调节植物神经功能药物。

2、过度节食：每日热量摄入低于800千卡易造成促卵泡激素分泌不足。体重下降至标准体重85％以下时，可能出现停经、头发脱落。需逐步增加优质蛋白和健康脂肪摄入，如每日补充鸡蛋1-2个、坚果20克，配合体重监测。

3、多囊卵巢：胰岛素抵抗导致雄激素升高，超声可见卵巢多囊样改变。典型症状包括痤疮、多毛、月经周期超过35天。治疗需控制体重指数在24以下，医生可能开具二甲双胍改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮调节激素。

4、甲状腺异常：甲状腺激素不足会影响促黄体生成素脉冲分泌。甲减患者可能出现怕冷、便秘，TSH值超过4.0mIU/L需左甲状腺素钠替代治疗。甲亢则表现为心悸、手抖，需使用甲巯咪唑控制甲状腺功能。

5、卵巢早衰：40岁前出现FSH＞25IU/L伴闭经，可能与自身免疫或遗传因素有关。常见潮热、阴道干涩等症状，需长期补充雌孕激素，如戊酸雌二醇联合地屈孕酮，同时监测骨密度预防骨质疏松。

建议保持每周3次30分钟有氧运动如快走、游泳，饮食注意补充含铁丰富的动物肝脏和深色蔬菜，避免每日咖啡因摄入超过300毫克。建立规律作息，保证23点前入睡。若停经超过3个月或伴随严重症状，需及时妇科内分泌科就诊，通过性激素六项、盆腔超声等检查明确病因。记录基础体温和月经周期变化有助于医生判断排卵功能。