关节粉碎性骨折属于严重骨折类型,通常伴随剧烈疼痛、关节功能丧失及高概率并发症,需紧急医疗干预。
1、疼痛剧烈骨折瞬间神经末梢受刺激引发锐痛,后期因炎症反应持续钝痛,需使用镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多缓解。
2、功能丧失关节面碎裂导致机械结构破坏,表现为无法负重或活动,需手术复位内固定恢复解剖关系,常用钢板螺钉或髓内钉固定。
3、并发症风险可能发生创伤性关节炎、骨不连或感染,需预防性使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素,并定期影像学复查。
4、康复周期长愈合需3-6个月,期间需阶段性康复训练恢复肌力,后期可能需关节镜清理或置换术处理继发病变。
术后需严格遵医嘱进行渐进式功能锻炼,补充钙剂及维生素D促进骨愈合,避免过早负重导致内固定失效。