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肾功能正常的肾炎主要包括轻度系膜增生性肾炎、IgA肾病早期、微小病变型肾病及薄基底膜肾病，通常表现为尿检异常但肾小球滤过率未下降。
1、系膜增生性肾炎系膜细胞轻度增生导致血尿或蛋白尿，肾活检可确诊，需控制血压并限制蛋白质摄入，常用药物包括缬沙坦、黄葵胶囊及百令胶囊。
2、IgA肾病早期免疫球蛋白A沉积引发无症状血尿，可能与感染有关，建议避免劳累，可使用鱼油、厄贝沙坦及激素类药物控制病情进展。
3、微小病变型肾病儿童多见且对激素敏感，突发大量蛋白尿但肾功能正常，需预防感染，治疗选用泼尼松、他克莫司及环磷酰胺等免疫调节剂。
4、薄基底膜肾病遗传性基底膜变薄导致持续性血尿，通常无须特殊治疗，但需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
患者应保持低盐优质蛋白饮食，适度运动避免剧烈活动，每3-6个月复查尿常规和肾功能指标，出现水肿或血压升高需及时肾内科就诊。
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