肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭通常分为五期,包括肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症前期和尿毒症期。
1、肾功能代偿期肾小球滤过率轻度下降,肾功能尚能维持基本生理需求,患者通常无明显症状,可能仅出现夜尿增多或轻微乏力。
2、肾功能失代偿期肾功能进一步下降,肾小球滤过率明显降低,可能出现贫血、食欲减退、轻度水肿等症状,血肌酐和尿素氮开始升高。
3、肾功能衰竭期肾功能严重受损,肾小球滤过率显著降低,患者可能出现明显贫血、恶心呕吐、皮肤瘙痒、水肿加重等症状,电解质紊乱常见。
4、尿毒症前期肾功能接近完全丧失,肾小球滤过率极低,症状进一步加重,可能出现严重贫血、高血压难以控制、神经系统症状等。
5、尿毒症期肾功能完全丧失,需要透析或肾移植维持生命,患者可能出现多系统并发症,包括心功能不全、严重贫血、骨病等。
肾功能衰竭患者应定期监测肾功能指标,控制血压和血糖,限制蛋白质和盐的摄入,避免使用肾毒性药物,及时就医接受规范治疗。